Hipoacusia conductiva: causas, síntomas y cuándo es reversible

De los tres tipos principales de pérdida auditiva, la hipoacusia conductiva es la que tiene más probabilidades de tener solución médica o quirúrgica, en vez de depender únicamente de un audífono. La buena noticia es que, en muchos casos, el oído interno está completamente sano, el problema es que el sonido no logra llegar hasta ahí.

En esta guía te explicamos sus causas, cómo se diagnostica, y qué tratamientos existen según cada caso.

👉 Si quieres entender primero cómo se clasifican todos los tipos de pérdida auditiva, revisa nuestra guía de discapacidad auditiva.

¿Qué es la hipoacusia conductiva?

Es un tipo de pérdida auditiva causada por una interrupción en la conducción del sonido, específicamente en el oído externo o medio, antes de que la señal llegue al oído interno. A diferencia de la hipoacusia neurosensorial, aquí la cóclea y el nervio auditivo suelen estar sanos: el problema es mecánico, no neurológico.

Esto significa que el sonido no alcanza el oído interno con suficiente intensidad o claridad, por una obstrucción, un daño mecánico o una malformación en el camino.

Causas más comunes

• Acumulación de cerumen (tapón de cera): la causa más frecuente y, por suerte, una de las más fáciles de resolver.
• Otitis media (infección del oído medio): la inflamación y el líquido acumulado dificultan la vibración normal del tímpano y los huesecillos.
• Perforación del tímpano: puede ocurrir por infecciones, traumatismos o cambios bruscos de presión.
• Otitis media con derrame: líquido persistente detrás del tímpano sin infección activa, común en niños.
• Otosclerosis: un crecimiento óseo anormal que fija el estribo (uno de los huesecillos) e impide su vibración normal.
• Malformaciones congénitas del canal auditivo o del oído medio, presentes desde el nacimiento.
• Cuerpos extraños alojados en el conducto auditivo.
• Traumatismos craneales o del oído, incluyendo fracturas que afectan los huesecillos.

Algunas de estas causas son reversibles con tratamiento médico simple; otras requieren cirugía o, si no se pueden corregir, el uso de un audífono adaptado.

Síntomas característicos

• Disminución del volumen percibido, como si todo sonara «más bajo» de lo normal.
• Sensación de oído tapado, incluso sin estar resfriado.
• Mayor dificultad para oír en un lado específico.
• Mejora notable de la audición si se sube el volumen (algo que no siempre ocurre igual en la pérdida neurosensorial).
• Autofonía: percibir tu propia voz como más intensa o resonante de lo habitual.
• Dolor de oído, si la causa es una infección activa.

Cómo se diagnostica

El diagnóstico combina varias pruebas complementarias:

• Otoscopia: inspección visual directa del conducto auditivo y el tímpano, el primer paso en cualquier consulta.
• Audiometría: mide el grado de pérdida y ayuda a diferenciar si el componente es conductivo, neurosensorial o mixto. Si quieres entender cómo leer tus resultados, revisa nuestra guía de cómo interpretar una audiometría.
• Impedanciometría (timpanometría): evalúa la movilidad del tímpano y la función de los huesecillos, clave para detectar líquido acumulado o problemas mecánicos.

Tratamientos según la causa

El tratamiento depende completamente de qué esté provocando la obstrucción:

• Extracción de cerumen por parte de un profesional, nunca con bastoncillos de algodón en casa.
• Antibióticos o gotas óticas para infecciones activas del oído medio.
• Timpanoplastia: cirugía reconstructiva del tímpano en casos de perforación que no cierra sola.
• Tubos de ventilación (drenajes): se colocan en casos de otitis con derrame recurrente, muy común en la infancia.
• Estapedectomía: cirugía específica para la otosclerosis, donde se reemplaza el estribo fijo por una prótesis móvil.
• Audífonos de conducción aérea o conducción ósea, cuando la causa de fondo no puede corregirse médica ni quirúrgicamente.

En niños, la detección y el tratamiento a tiempo son especialmente importantes, ya que una hipoacusia conductiva no resuelta puede retrasar el desarrollo del lenguaje y afectar el rendimiento escolar.

Audífonos recomendados cuando la causa no es corregible

Si la cirugía no es una opción o no resuelve completamente el problema, existen alternativas efectivas:

• Audífonos retroauriculares (BTE) con moldes adaptados, especialmente útiles porque la hipoacusia conductiva suele requerir bastante amplificación sin necesitar un procesamiento tan complejo como en la pérdida neurosensorial. Revisa el detalle en nuestra guía de audífonos BTE retroauriculares.
• Audífonos de conducción ósea (BAHA): transmiten el sonido directamente al hueso craneal, evitando por completo el oído externo y medio dañado. Son la opción de referencia cuando existe una malformación estructural o una infección crónica que impide usar un molde convencional. Tenemos una guía completa sobre audífonos de conducción ósea BAHA.

Consulta siempre con un audiólogo para determinar cuál de estas opciones se ajusta mejor a tu caso específico.

Preguntas frecuentes sobre hipoacusia conductiva (FAQ)

Actualizado en Julio de 2026.